EL ATRAGANTAMIENTO

CÓMO ACTUAR ANTE UN ATRAGANTAMIENTO

El atragantamiento es causado por una obstrucción de las vías aéreas por un cuerpo extraño por el fallo en la deglución que puede provocar la asfixia y la muerte si es una obstrucción total.

El rango de edad más vulnerable a dichos atragantamientos son los niños debido a la forma anatómica y las personas mayores por el riesgo de disfagia, por lo que para evitarlo se deben de eliminar ciertos alimentos en la dieta de estas personas. Cabe resaltar que no afecta solo a estas edades, si no que puede darse en todas las personas de diferentes edades.

El atragantamiento se da de forma esporádica y sin previo aviso por lo que es muy importante saber cómo actuar ante dicho evento.

Puede darse una obstrucción incompleta o parcial o una obstrucción completa o total.

¿CÓMO ACUTAR ANTE UNA OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA O PARCIAL?

En esta ocasión el cuerpo extraño no está tapando de manera completa la vía aérea por lo que permite el paso de aire, en este momento se activará el mecanismo de defensa y la persona empieza a toser.

Actuación:

1     Dejarlo toser

2.    Observarlo que sigue tosiendo o que expulse el cuerpo extraño

3.       No golpear la espalda porque puede producir una obstrucción completa o introducir más el cuerpo extraño

En estos casos se recomienda animar al accidentado a toser y no asustarse para así mantener la calma del accidentado.

 

¿CÓMO ACTUAR ANTE UNA OBSTRUCCIÓN COMPLETA O TOTAL?

Para saber identificar que estamos ante una obstrucción completa tenemos que fijarnos si el accidentado no tose ni tampoco habla, se suele llevar las manos al cuello intentando explicar lo que sucede. El accidentado suele presentar nerviosismo ya que es consciente de que no puede respirar.

En esta ocasión se procede a realizar la Maniobra de Heimlich cuyo objetivo es empujar el cuerpo extraño hacia la tráquea y finalmente expulsarlo.

Actuación:

1. Rapidez
2. Coger el accidentado por detrás y por debajo de los brazos colocando el puño cerrado 4 dedos por encima del ombligo. 
3. Reclinar a la persona accidentada hacia delante haciendo presión abdominal de manera centrada hacia dentro y hacia arriba (de 6 a 8 veces), así se producirá la tos artificial.

Seguir con dicha maniobra hasta la expulsión del cuerpo extraño o la pérdida de conocimiento.

5.       En caso de pérdida de conocimiento colocar al accidentado en posición de S.V.B. con la cabeza ladeada y seguir con la maniobra de Heimlich en el suelo.

En caso de inconsciencia seguir con la maniobra alternando con ventilación artificial ya que es posible que se haya dado un paro respiratorio fisiológico.

 

¿CÓMO ACTUAR ANTE UN ATRAGANTAMIENTO EN BEBÉS?

No se debe hacer la maniobra de Heimlich por lo que se extraerá con ayuda de la gravedad atmosférica para ello colocaremos al lactante boca abajo y le golpearemos la espalda con golpes secos entre los omóplatos.

Cuando esta maniobra no resulta exitosa alternar con masaje cardíaco:

1.  Colocar al lactante boca abajo y golpear la espalda con golpes secos hacia arriba (4 o 5 veces)
2. Girarlo boca arriba y realizar el masaje cardiaco con dos dedos en la línea media del esternón (4 o 5 compresiones de 1,5 cm)
3. Abrir la boca y buscar el cuerpo extraño
4. Repetir continuamente los 3 primeros pasos hasta expulsar el cuerpo extraño o la pérdida de conciencia, el caso de pérdida de conciencia pasar al paso 5.
5. Realizar los pasos 1,2 y 3 y a continuación realizar la ventilación artificial.

 

¿CÓMO ACTUAR ANTE UN ATRAGANTAMIENTO EN OBESOS Y EMBARAZADAS?

No realizar presiones abdominales, realizar compresiones torácicas a un ritmo mucho más lento y así poder realizar la “tos artificial”

BIBLIOGRAFÍAS:

1.

Moliné JL, Ma MATS, Solé Gómez D, En Medicina E, Trabajo D. NTP 467: Obstrucción de las vías respiratorias: primeros auxilios Obstruction des voies aériennes: premiers secours Airway obstruction: first aid Redactores [Internet]. Insst.es. [citado el 23 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.insst.es/documents/94886/326962/ntp_467.pdf/a74241b9-d2a5-4f3b-a3fa-bb45259cba2e#:~:text=Obstrucci%C3%B3n%20incompleta%20o%20parcial&text=q%20Dejarlo%20toser%20(los%20mecanismos,introducirse%20m%C3%A1s%20el%20cuerpo%20extra%C3%B1o.